Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Дают ли инвалидность при операции на сердце шунтирование». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Обращаю ваше внимание на то, что абсолютно все пациенты, перенесшие обширный инфаркт, имеют право на четырёхмесячную оплаченную реабилитацию согласно листу нетрудоспособности. Лишь по окончании данного срока можно думать о том, как получить группу инвалидности.
Процедура оформления утраты трудоспособности начинается с посещения доктора, который оценит степень восстановления функции сердечно-сосудистой системы после окончания лечения. Если специалист сочтёт ваше состояние удовлетворительным, то он может закрыть больничный лист и выписать вас. Также пациент имеет право обратиться в службу соцзащиты.
Сбор пакета документов открывает получение в поликлинике по месту жительства направления на МСЭК — формы 088/у-06. После чего, написав заявление на имя начальника и приложив необходимые оригиналы и копии, можно отправляться в бюро экспертизы. Там вам будет назначена дата освидетельствования, на котором комиссия примет решение о наличии или отсутствии признаков инвалидности. Вердикт обычно сообщают устно и выдают письменное заключение.
Когда направляют на освидетельствование после шунтирования
Аортокоронарное шунтирование сердца как таковое не позволяет претендовать на группу и сопутствующие льготы. Прежде всего, хирургическая манипуляция должна нормализовать работу сердца. Для того, чтобы дать послеоперационный прогноз, специалисты проводят УЗИ органа и смотрят на уровень его функциональных возможностей.
Хорошее самочувствие, отсутствие (или минимум) отклонений не позволяют получить инвалидность. Как отмечают врачи, всего 10% пациентов, перенёсших хирургическую процедуру АКШ, проходят МСЭ и получают справку о присвоении статуса «инвалид».
При всём этом рекомендуется посетить МРЭК или медико-реабилитационную комиссию, где врачи дают наиболее полную оценку здоровья и принимают решение о необходимости назначения группы.
Шунтирование сосудов сердца и критерии присвоения группы
Экспертная комиссия изучает данные анализов, историю болезни, учитывает общее состояние потенциального инвалида. К примеру, показаниями для назначения группы являются наличие сердечной недостаточности, сохранение часто повторяющихся стенокардических приступов.
Помимо этого учитываются некоторые значимые факторы:
– реакцию организма и ответ сердечно-сосудистой системы на АКШ;
– присутствие патологий сердца и их отягощённость до вмешательства хирургов другими заболеваниями.
Чаще всего инвалидность приходится подтверждать на переосвидетельствовании каждый год (3 и 2 группы) или раз в два года (1 категория). Подобная мера необходима ввиду наступления возможных изменений, то есть улучшения состояния и наоборот. При позитивной динамике инвалидность снимают или уменьшают категорию.
В противном случае фиксируется нетрудоспособность, происходит утяжеление группы. А при выявлении стойких изменений в негативную сторону группу могут дать бессрочно. Особенно это актуально для женщин от 55 лет и для мужчин за 60.
Нужна ли повторная комиссия для продления инвалидности?
Период, на какой гражданин получает степень инвалидности, не зависит от того, какой ему поставлен диагноз. Это время устанавливается законом.
Так, если инвалиду была присвоена первая группа, то ему необходимо повторно явиться на комиссию через 2 года. А вот для инвалидов 2 и 3 группы период переосвидетельствования установлен сроком в 1 год. Кроме этого, инвалидам 3 группы необходимо подготовить подтверждающие документы.
Помимо этого, закон определяет возможность получения бессрочной группы. Она может быть получена инвалидом в случае, когда выполняется ряд условий (гражданин является пенсионером, у него нет улучшений в болезни в последние годы и другие).
Если инвалиду присваивается бессрочная группа, то у него пропадает необходимость повторно посещать комиссию.
Нужна ли перекомиссия для продления инвалидности
Обычно после аортокоронарного шунтирования дается временная инвалидность на 6-12 месяцев. Она нужна, чтобы больной смог пройти необходимое лечение и полностью восстановиться. После этого она снимается или продляется.
Потом потребуется периодическое переосвидетельствование. При 1 группе его нужно проходить каждые 2 года, при 2 и 3 – ежегодно. Ведь состояние здоровья человека после операции может улучшиться или ухудшиться.
При этом на следующей МСЭ ему или снимают группу, или меняют ее.
Если выявляется прогрессирование болезни и необратимые изменения в работе сердца, инвалидность дается пожизненно. Обычно это делается женщинам после 55 лет, а мужчинам – после 60 лет.
После операции шунтирования сосудов иногда больным присваивается инвалидность. Это происходит, когда они не могут нормально трудиться из-за того, что развиваются осложнения, сердечная недостаточность или аритмия.
Сколько живут после операции
Продолжительность жизни после шунтирования зависит от многих факторов, но если человек будет чётко следовать рекомендациям врача, то шунт прослужит ему примерно 10 лет, после чего его необходимо менять. По статистике, более 40% людей после операции живут 20 лет, число пациентов с тридцатилетней выживаемости – 15%.
Жизнь после шунтирования практически не меняется, о чём свидетельствует тот факт, что I–III группу инвалидности дают только 7–8% пациентов, чаще всего она носит временный характер, через год после повторного прохождения комиссии, её могут снять.
При плановом проведении шунтирования летальность не превышает 0,2%, в случае экстренного проведения оперативного вмешательства число смертельных исходов увеличивается до 7%.
Шунтирование сердца инвалидность после операции
Многие пациенты, перенесшие операцию, полагают, что в дальнейшем у них появятся отклонения и ограничения физических возможностей. Однако группа инвалидности присваивается только 7-8% пациентов. В большинстве случаев (85%) дают временную инвалидность (6-12 месяцев) с присвоением третьей группы инвалидности.
Для получения группы инвалидности пациент проходит врачебную комиссию. Для принятия решения комиссия учитывает следующие факторы:
- возраст пациента,
- заболевания сердца до операции,
- присутствие хронических заболеваний, сердечной недостаточности,
- высокая вероятность сердечного приступа,
- состояние организма до и после операции,
- серьезные проблемы мышления и ухудшение памяти.
- стенокардия с частыми приступами (несколько раз в день),
- симптомы хронической сердечной недостаточности,
- тяжелые нарушения ритма сердца.
Вторая группа присваивается в следующих случаях:
- нарастающая сердечная недостаточность,
- ежедневные приступы стенокардии.
Инвалидность после АКШ сердца третьей группы присваивается при:
- периодических приступах стенокардии,
- умеренных нарушениях работы сердца,
- постоянном общем недомогании,
- нарушении процессов памяти и мышления.
Только при наличии нескольких симптомов человеку после операции шунтирования дадут 1, 2 или 3 группу инвалидности.
Шунтирование сердца инвалидность после операции
Многие пациенты, перенесшие операцию, полагают, что в дальнейшем у них появятся отклонения и ограничения физических возможностей. Однако группа инвалидности присваивается только 7-8% пациентов. В большинстве случаев (85%) дают временную инвалидность (6-12 месяцев) с присвоением третьей группы инвалидности.
Для получения группы инвалидности пациент проходит врачебную комиссию. Для принятия решения комиссия учитывает следующие факторы:
- возраст пациента,
- заболевания сердца до операции,
- присутствие хронических заболеваний, сердечной недостаточности,
- высокая вероятность сердечного приступа,
- состояние организма до и после операции,
- серьезные проблемы мышления и ухудшение памяти.
Прочтите также: Заявление об объявлении несовершеннолетнего полностью дееспособным
Первая группа инвалидности присваивается пациентам при следующих обстоятельствах:
- стенокардия с частыми приступами (несколько раз в день),
- симптомы хронической сердечной недостаточности,
- тяжелые нарушения ритма сердца.
Вторая группа присваивается в следующих случаях:
- нарастающая сердечная недостаточность,
- ежедневные приступы стенокардии.
Инвалидность после АКШ сердца третьей группы присваивается при:
- периодических приступах стенокардии,
- умеренных нарушениях работы сердца,
- постоянном общем недомогании,
- нарушении процессов памяти и мышления.
Только при наличии нескольких симптомов человеку после операции шунтирования дадут 1, 2 или 3 группу инвалидности.
Группа инвалидности, положенная после операции на сердце
Люди с больным сердцем вынуждены корректировать свой образ жизни. И чем серьезнее поражение, тем больше ограничений с жизни пациента.
Гражданин с больным сердцем нуждается в следующих мерах поддержки:
- специальные медицинские услуги;
- дорогостоящие медикаменты;
- качественная реабилитация;
- курортно-санаторный отдых;
- сниженные трудовые нагрузки.
Все эти пункты требуют больших денежных затрат. С целью помощи тяжелобольным гражданам государство ввело возможность получения инвалидности. благодаря льготному статусу больной сможет получать необходимую помощь абсолютно бесплатно.
Гражданин с заболеванием сердца может получить группу, соответствующую его состоянию:
| Группа и степень утраты способностей | Характеристики состояния |
| 1 (>80-90%) | Больной не в состоянии обслуживать себя самостоятельно. Требуется помощь постороннего при выполнении элементарных действий. Состояние не поддается реабилитации и восстановлению. |
| 2 (60-80%) | Серьезные поражения, но некоторые действия больной в состоянии выполнить без помощи. |
| 3 (40-60%) | Ограничения незначительны. |
В большинстве случаев для назначения инвалидности требуется наличие сопутствующих заболеваний.
Положена ли группа инвалидности после операции шунтирования на сердце
Операция шунтирования на сердце проводится достаточно часто. Связано это, прежде всего, с увеличением числа больных, страдающих проблемами кровоснабжения сердечной мышцы и эффективностью данного метода лечения. Этот вид хирургического вмешательства дает высокие шансы на полноценную жизнь в дальнейшем и снижает риск возникновения инфаркта миокарда. Однако, возникают вопросы, сможет ли больной после шунтирования работать на прежнем месте, какие возможны осложнения и дают ли инвалидность после шунтирования сосудов сердца. Рассмотрим эти вопросы.
- Осложнения, возникающие в результате проведения операции шунтирования на сердце
- Шунтирование сердца — инвалидность после операции
- Где не работают инвалиды
- Какие возможности/льготы дают группы инвалидности
- Третья группа
- Вторая группа
- Первая группа
- Порядок оформления группы инвалидности по сердцу
- Медико-социальная экспертиза
- Аортокоронарное шунтирование
- Инвалидность после шунтирования сердца
- Нужна ли перекомиссия для продления инвалидности
- кровотечения в области операционной раны;
- кровотечения и инфицирование раны в месте разреза вены (как правило, зона бедер);
- нарушение функций шунта вследствие его сужения;
- раскрытие швов;
- боли и жар в зоне грудной клетки;
- ухудшение когнитивных процессов;
- тромбоз венозных русел;
- появление приступов стенокардии;
- нарушение кровоснабжения мозга;
- общая ослабленность организма.
Медико-реабилитационная комиссия (МРЭК)
Если Вам произведена операция на сердце, к примеру, аортокоронарное шунтирование, это вовсе не означает, что после операции Вам дадут группу инвалидности. Перенесенная операция — это вовсе не критерий для выставления группы. Коронарное шунтирование, стентирование, постановка кардиостимулятора — это хирургические манипуляции, позволяющие сердцу восстановить нарушенные функции.
Если после проведения операции работа сердца восстанавливается, по результатам УЗИ отклонения в его работе минимальные или незначительные, самочувствие пациента хорошее, то, проведённое оперативное вмешательство на сердце не означает получение инвалидности. По статистике, после шунтирования группу получают около 10% прооперированных. В то же время, шунтирование — это повод для направления на специальную комиссию — медико-реабилитационную (МРЭК), которая включает в себя врачей-экспертов во главе с председателем.
Исследуя историю болезни пациента, его анализы и обследования, учитывая его состояние, комиссия выносит вердикт о наличии или отсутствии признаков, указывающих на инвалидность. Следует подчеркнуть: сама по себе перенесённая операция на сердце еще не является основанием для выставления инвалидности. Так на что же врачи-эксперты обращают внимание, выставляя группу после перенесённых оперативных вмешательств на сердце?
Коронарное шунтирование сосудов сердца
Аортокоронарного шунтирование. Инвалидность может быть выставлена, если после хирургического вмешательства сохраняются частые стенокардитические приступы, имеется сердечная недостаточность функционального класса 2 и выше, отсутствует по данным инструментальных методов обследования в работе сердца. Таким образом, основополагающими факторами, на которые обращают внимание врачи, при выставлении группы, являются:
заболевания сердца и других органов до операции, степень их тяжести; непосредственный ответ (вернее его отсутствие) со стороны сердечно-сосудистой системы и организма в целом на проведённое хирургическое вмешательство. Имплантация кардиостимулятора. Показанием для направления пациента на МРЭК после имплантации ЭКС могут послужить абсолютная зависимость работы сердца от водителя ритма, неэффективность проведённой операции, сохранение нарушений ритма, которые имелись и до операции, выраженная сердечная, коронарная недостаточность. Стентирование. Ухудшение самочувствия, низкий коронарный резерв после операции, отсутствие стойкого положительного эффекта от стенирования, сохранение признаков сердечной недостаточности, подтверждённых инструментальными и лабораторными обследованиями — это весомые основания для выставления инвалидности у пациентов, перенесших стентирование.
Таковы, в общих чертах, показания для обращения в МРЭК людей, перенёсших хирургическое вмешательство на сердце и сосудах. Если таковые имеются, комиссия выявляет у пациента выраженные нарушения функции сердечно-сосудистой системы, неспособность или ограничение к труду, самообслуживанию, то ему присваивается группа инвалидности: первая, вторая или третья. Если зафиксированы стойкие, необратимые изменения в работе сердца, то группу могут дать пожизненно, постоянно, это касается женщин старше 55 лет, и мужчин старше 60.
Но чаще группа выставляется на год-два (1 группа — через 2 года, 2-3 группы — через год), с последующим переосвидетельствованием. Это связано с тем, что самочувствие пациента, состояние его сердца и сосудов меняется как в сторону улучшения, так и в обратную сторону. Иногда, при положительной динамике, группа инвалидности может быть уменьшена (со второй на третью), или вовсе снята. А если наблюдается прогрессирование заболевания или ухудшения самочувствия, то может быть произведено переосвидетельствование с утяжелением группы.
Положена ли группа инвалидности после операции на сердце шунтирования?
Многие пациенты, перенесшие операцию, считают, что их физические возможности будут ограничены. Однако не во всех случаях после коронарного шунтирования на сердце больному дают группу инвалидности. Лишь малая часть людей, так и не восстановившихся после оперативного лечения, может претендовать на послабления, гарантированные государством.
Статус инвалида назначается исключительно врачебной комиссией. Для этого принимаются во внимание все сопутствующие факторы:
- возраст человека;
- заболевания сердца до операции;
- наличие или отсутствие хронических заболеваний, сердечной недостаточности;
- риск сердечного приступа;
- общее дооперационное и послеоперационное состояние;
- заметное ухудшение мышления и памяти.
В 85% случаев пациентам оформляется третья группа инвалидности сроком от полугода до года. В последующем идет переосвидетельствование диагноза и состояния больного В зависимости от времени и образа жизни клиническая картина может улучшится или ухудшиться. В таком случае человеку дается возможность оформить группу повторно. 15% прооперированных может претендовать на первую и вторую группу инвалидности, предусматривающую нетрудоспособность лица.
I и II группу инвалидности можно получить, если у человека отмечаются:
- симптомы выраженной или нарастающей сердечной недостаточности;
- коронарная недостаточность;
- тяжелые нарушения ритма;
- частые приступы стенокардии.
III группа инвалидности выдается:
- при периодических приступах стенокардии;
- при нарушениях ритма сердца легкой и средней тяжести;
- при регулярном общем недомогании;
- при нарушениях процессов мышления и памяти.
Только при перечисленных выше симптомах человеку с болезнью сердца дадут статус инвалида 1,2 или 3 степени нетрудоспособности.
Что нужно для назначения инвалидности после АКШ
Прежде всего, прооперированному необходимо запросить у кардиолога посыльной лист для сдачи требуемых анализов и прохождения инструментального обследования. Важно посетить всех указанных специалистов и получить от них медзаключения.
Как правило, предоставляемый в экспертную комиссию пакет документов включает в себя:
— заявление на освидетельствование;
— паспорт и трудовую книжку (плюс их копии);
— медицинскую карту и иные сведения о здоровье;
— выданные в стационаре и заверенные эпикризы.
Важно. Папка может дополняться необходимыми бумагами, так как каждый случай уникален.
Если получено заключение о присвоении конкретной группы инвалидности, а также на руках ИПР и справка, подтверждающая статус, можно обращаться в Пенсионный фонд за выплатами.
Обжаловать принятое решение в случае несогласия пациент вправе в центральной комиссии на вышестоящем уровне или через суд (эта инстанция действует в последнюю очередь, когда во всех бюро отказались давать инвалидность).
Шунтирование — операция, когда с помощью натурального (собственная вена) или синтетического шунта (графта), шунт прокладывает путь току крови в обход закупоренного сосуда, вызванного чаще всего атеросклерозом.
Шунтирования артерий нижних конечностей ниже паховой связки бывают:
- бедренно—подколенное шунтирование,
- бедренно-тибиальное шунтирование,
- бедренно—дистально подколенное шунтирование.
Выше паховой связки выполняется:
- аорто-бедренное шунтирование,
- аорто-двубедренное шунтирование (аорто-бедренное бифуркационное шунтирование),
- аорто-подвздошное шунтирование,
- подвздошно-бедренное шунтирование,
- бедренно-бедренное перекрестное шунтирование,
- аорто-мезентереальное шунтирование, в зависимости от того какой сосуд нуждается в шунтировании.
На что обратить внимание
При диагнозе атеросклероз инвалидность наступает не сразу. Коварство заболевания состоит в том, что на первых его стадиях больные чувствуют себя вполне неплохо и не ощущают дискомфорта. Начало патологии помогут выявить:
- Биохимический анализ крови, содержащий данные о превышении триглицеридов и ЛПНП (низкоплотных липопротеидов).
- Аппаратное УЗИ-исследование сосудов, при помощи которого выявляют жировые полосы на внутренних стенках артерий.
Позже, по мере закупорки атеросклеротическими бляшками сосудистого просвета, пациенты приходят к врачам с жалобами на следующие симптомы:
- Изменение цвета кожи на поврежденной ноге, ее побледнение, иногда присутствует синюшный оттенок.
- Пониженная температура больной конечности, нога на ощупь явно холоднее здоровой.
- Потеря чувствительности, мурашки, словно пациент отсидел ногу.
- Ночью больных беспокоят судороги.
- После ходьбы или иной физической активности начинаются боли в ногах, которые проходят после отдыха, а на хронических стадиях – не исчезают даже ночью.
Шунтирование сердца — инвалидность после операции
Многие пациенты, перенесшие операцию, полагают, что в дальнейшем у них появятся отклонения и ограничения физических возможностей. Однако группа инвалидности присваивается только 7-8% пациентов. В большинстве случаев (85%) дают временную инвалидность (6-12 месяцев) с присвоением третьей группы инвалидности.
Для получения группы инвалидности пациент проходит врачебную комиссию. Для принятия решения комиссия учитывает следующие факторы:
- возраст пациента;
- заболевания сердца до операции;
- присутствие хронических заболеваний, сердечной недостаточности;
- высокая вероятность сердечного приступа;
- состояние организма до и после операции;
- серьезные проблемы мышления и ухудшение памяти.
Первая группа инвалидности присваивается пациентам при следующих обстоятельствах:
- стенокардия с частыми приступами (несколько раз в день);
- симптомы хронической сердечной недостаточности;
- тяжелые нарушения ритма сердца.
Вторая группа присваивается в следующих случаях:
- нарастающая сердечная недостаточность;
- ежедневные приступы стенокардии.
Инвалидность после АКШ сердца третьей группы присваивается при:
- периодических приступах стенокардии;
- умеренных нарушениях работы сердца;
- постоянном общем недомогании;
- нарушении процессов памяти и мышления.
Необходимые документы
Для получения инвалидности при шунтировании сердца в 2023 году необходимо предоставить следующие документы:
1. Медицинские документы:
- Заключение врача-кардиолога о необходимости проведения операции по шунтированию сердца;
- Медицинское заключение о результатах операции;
- Выписку из истории болезни с подробным описанием хронических заболеваний;
- Результаты всех проведенных анализов и обследований, включая ЭКГ, УЗИ сердца и другие;
- Медицинские заключения о возможности трудоустройства и ограничениях в работе.
2. Документы, удостоверяющие личность:
- Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность;
- Свидетельство о рождении;
- Военный билет (для военнослужащих).
3. Документы, подтверждающие доход:
- Справка с места работы с указанием заработной платы;
- Справка из налоговой о доходах за последние 12 месяцев;
- Документы о выплатах по страховым полисам или пособиям.
4. Другие документы:
- Заявление о предоставлении инвалидности;
- Копии всех предоставленных документов.
Пожалуйста, имейте в виду, что список необходимых документов может быть изменен в зависимости от региона и законодательства.