Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Если МСЭ проходит заочно как об этом узнает инвалид Москва». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Первичное оформление, а также продление ранее установленной группы инвалидности в 2023 году будет проходить по новым правилам, предусматривающим значительное упрощение процедуры. Обновленный порядок признания лица инвалидом был разработан Митрудом и введен в действие с 1 июля 2022 г.
С 1 июля 2022 год начинает действовать новый порядок прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). Еще в поликлинике можно будет выбрать как проходить МСЭ – очно или заочно.
Благодаря электронному взаимодействию больше не нужно приносить справки и документы, данные будут передаваться между учреждениями МСЭ и медицинскими организациями в электронном виде, а результаты экспертизы поступят в личный кабинет на портале Госуслуги.
«Новый порядок установления инвалидности позволит максимально упростить эту процедуру, сделать этот процесс понятным и прозрачным. Мы совместно с Минздравом установили необходимый перечень обследований для прохождения МСЭ – теперь сразу ясно какие обследования нужны для экспертизы. Это позволит избежать возвратов на дообследования.
При прохождении медицинских обследований еще в поликлинике гражданин сможет выбрать – как он хотел бы пройти экспертизу: очно или заочно. Вне зависимости от выбранной формы, человеку не надо передавать справки, а результаты экспертизы поступят в личный кабинет портала Госуслуги.
По желанию гражданин сможет также получить эти документы в бумажном виде», – отметил глава Минтруда Антон Котяков.
Как будет проходить медико-социальная экспертиза.
1. Для проведения медико-социальной экспертизы гражданину необходимо обратиться в поликлинику (государственную либо частную) для прохождения диагностики здоровья и оформления направления на МСЭ.
Направление – это специальная форма документа, которую составляют специалисты медицинской организации где содержатся полные сведения о состоянии здоровья, проведённых обследованиях, а также о выбранных гражданином удобной форме прохождения экспертизы, способах получения документов и уведомлений.
В случае отказа медицинской организации в направлении на МСЭ выдается заключение врачебной комиссии. Решение можно обжаловать в региональном или федеральном Минздраве, либо в Росздравнадзоре.
- 2. В поликлинике гражданин определяет:
- Удобную форму проведения медико-социальной экспертизы – как проходить экспертизу: очно, посетив бюро МСЭ, или заочно на основе медицинских документов.
- Удобный способ получения информации об этапах процедуры и результатов экспертизы – как получать уведомления и документы: в личном кабинете на портале Госуслуги, лично в учреждении МСЭ или почтой.
3. Поликлиника самостоятельно передает направление на медико-социальную экспертизу в учреждение МСЭ и уведомляет об этом гражданина. Гражданину больше не нужно самостоятельно передавать справки в МСЭ, записываться на прием.
Все сведения будут передаваться в бюро МСЭ поликлиникой или больницей, где человек проходил лечение.
Для того, чтобы избежать возвратов на дообследование, совместно с Минздравом России был определен исчерпывающий перечень данных, который необходимо представить для проведения медико-социальной экспертизы.
ИНФОРМАЦИЯ ПО НОВЫМ ПРАВИЛАМ ПРИЗНАНИЯ ЛИЦА ИНВАЛИДОМ
1 июля 2022 года вступило в силу постановление Правительства Российской Федерации от 5 апреля 2022 г. № 588, утверждающее Правила признания лица инвалидом (далее –Правила).
Обращаем внимание, с вступлением в действие Правил с 1 июля 2022 года прекращает свое действие Временный порядок признания лица инвалидом, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2020 г. № 1697, предусматривающий автоматическое продление инвалидности.
Гражданам, у которых срок переосвидетельствования установлен после 1 июля 2022 года, установление группы инвалидности (категории «ребенок-инвалид») и/или процентов утраты профессиональной трудоспособности будет осуществляться на основании направления на медико-социальную экспертизу, выданного медицинской организацией по форме 088/у.
Обращаем внимание, что в соответствии с Правилами решение об установлении инвалидности (категории ребенок-инвалид) будет приниматься преимущественно заочно, без личного присутствия гражданина на основании документов, выданных медицинскими организациями, за исключением ряда случаев, в том числе выбора гражданином формы проведения медико-социальной экспертизы с личным присутствием (очно).
Правила предусматривают сохранение ранее действовавших норм, а также введение ряда новых существенных положений, таких как:
- возможность выбора гражданином формы проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) – с личным присутствием (очно) или без личного присутствия (заочно);
- введение единого согласия гражданина на направление и проведение МСЭ, которое оформляется гражданином в медицинской организации;
- возможность проведения освидетельствования в дистанционной форме с применением информационных технологий (с 1 июня 2023 года);
- проведение заочной экспертизы с ограниченным доступом к персональным данным гражданина (с 1 января 2024 года).
Из Правил исключены положения, предусматривающие возможность гражданина самостоятельно обращаться в бюро МСЭ в случае отказа медицинской организации в направлении его на экспертизу, и направление гражданина на МСЭ органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
Одновременно, в целях сохранения прав граждан на получение объективного заключения о необходимости направления на медико-социальную экспертизу, Правила содержат положения, о том, что в случае отказа медицинской организации в направлении гражданина на медико-социальную экспертизу ему выдается заключение врачебной комиссии соответствующей медицинской организации, и гражданин (его законный или уполномоченный представитель) вправе подать жалобу на такое решение медицинской организации в орган, осуществляющий в отношении указанной медицинской организации функции учредителя, в территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к государственной, муниципальной и частной системам здравоохранения на территории субъекта Российской Федерации и в Федеральную службу по надзору в сфере здравоохранения, если медицинская организация относится к системе здравоохранения федерального уровня.
Предполагается, что основная доля экспертиз будет проводиться в заочной форме при условии получения качественно оформленных направительных документов из медицинских организаций.
В чем разница между очной и заочной экспертизой? Что выбрать?
Спустя три месяца работы по новым Правилам можно сказать, что жители области выбирают как заочную, так и очную экспертизу. Что предпочтительнее? Давайте разбираться. При выборе заочного формата врачи-эксперты примут решение только на основании документов, поступивших из медорганизации. Сам гражданин в бюро не приезжает, его не видят лично, результаты после завершения направляют на домашний адрес заказной почтой. Конечно, такой формат удобен, например, при отдаленном месте жительства человека или нежелании посещать общественные места в период сезонного пика простудных заболеваний, а также в других случаях, когда нет желания или возможности посетить бюро лично. Необходимо помнить, что если гражданин физически не в состоянии приехать на очную экспертизу, и данный факт подтвержден заключением из поликлиники, то врачи-эксперты могут приехать к нему домой (отдаленные районы не исключение) и освидетельствование будет очное. Проведение очной экспертизы с личным присутствием гражданина и осмотром врачами-экспертами важно по нескольким причинам.
Во-первых, для многих значимо лично показать и рассказать, какие проблемы в состоянии здоровья его волнуют, какие ограничения возникают у него из-за болезни в жизни и быту. Нельзя забывать, что встречаются направления на МСЭ, где результаты обследований отражены не в полной мере или даже противоречат друг другу, а иногда не полностью описан социальный статус.
Во-вторых, для кого-то важна возможность лично уточнить у специалистов все интересующие вопросы. Несомненно, во время экспертизы в очном формате человек получает разъяснения о ходе проведения МСЭ, о своих правах, о мероприятиях в индивидуальной программе реабилитации или абилитации. Кстати, в нашем учреждении существует три кабинета социально-бытовой и социально-средовой адаптации (Иркутск, Усолье-Сибирское и Братск).
Кроме подробных объяснений гражданин в таких кабинетах своими глазами увидит, какие бывают технические средства реабилитации (ТСР), попробует, например, какая трость для него удобнее. Кроме ТСР, положенных инвалиду бесплатно, за счет федерального или регионального бюджетов, в этих кабинетах можно познакомиться со специальными приспособлениями, которые в дальнейшем помогут обустроить и облегчить домашний быт инвалиду, например, с проблемами рук (нож с захватом для нарезки продуктов, столовые предметы с объемной рукояткой в виде шара, либо с фиксатором на культю, тарелки с нескользящим основанием и ограничителем).
До 9 апреля 2020 года по правилам гражданин должен был пройти освидетельствование для установления или подтверждения инвалидности очно в бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ), а согласие на прохождение процедуры подать лично в самом учреждении. В апреле 2020 года в связи с распространением коронавируса в России был введен временный порядок, который предполагал только заочное установление и подтверждение инвалидности, приостановив формат личного обращения.
Он позволял гражданам автоматически продлевать ранее установленную инвалидность и без лишних посещений врача получать полагающиеся им выплаты и меры поддержки. Так, общее число граждан, которым была установлена инвалидность по временному порядку с весны 2020 года, составило более 6,2 млн человек: из них около 2,7 млн граждан инвалидность была установлена на основании документов от медицинских организаций без личного присутствия, а 3,5 млн граждан ранее установленная группа инвалидности была продлена автоматически.
С 1 июля 2022 года в России начали действовать новые правила, которые предусматривают как очный, так и заочный формат прохождения процедуры, зарекомендовавший себя в период пандемии.
Основной документ, необходимый для признания лица инвалидом впервые, — направление на медико-социальную экспертизу (форма №088/у). В нем указываются максимально полные сведения о человеке, результаты обследований. Документ оформляют медицинские учреждения, где наблюдается пациент, и, по временному порядку, пересылают направление в первичные бюро МСЭ. В Самарской области их 40, они работают по территориальному принципу. Их курируют семь экспертных составов главного бюро.
Специалисты первичного бюро МСЭ изучают документы, проводят заочное освидетельствование и выносят решение: устанавливают инвалидность с указанием присвоенной группы, разрабатывают индивидуальную программу реабилитации, абилитации (ИПРА) либо не признают лицо инвалидом. Экспертизу должны провести в срок до 30 дней с даты регистрации в бюро направления.
При освидетельствовании все здоровье человека оценивается в 100%. Если стойкие нарушения, обусловленные заболеваниями, последствиями травм, выражены от 10% до 30%, то, они являются незначительными и не влекут установление инвалидности. От 40% до 60% — умеренные нарушения, они соответствуют III группе инвалидности. От 70 до 80% — это выраженные нарушения и II группа. От 90 до 100% потери здоровья относится к значительно выраженным нарушениям и приводит к I группе.
Инвалидность устанавливается на год, два либо бессрочно.
По временному порядку право на очное освидетельствование имеет только одна категория граждан — те, у кого было направление на МСЭ и кто не согласен с решением первичного звена. Такие пациенты могут обжаловать решение в течение 30 календарных дней, обратившись в главное бюро: отправить письмо по обычной почте или на электронную, оставить сообщение на официальном сайте, позвонить на горячую линию.
Экспертный состав главного бюро может предложить прибыть на МСЭ лично в назначенное время. Обязательно — соблюдение мер безопасности при угрозе распространения коронавирусной инфекции. Если пациент не согласен на очную процедуру обжалования, мы проводим ее заочно.
При очной процедуре мы в том числе осматриваем пациента. Можем назначить дополнительные обследования, чтобы уточнить степень утраты здоровья. Нередко пациенты интересуются, можно ли их не проходить. Да, это право гражданина. Но их результаты необходимы нам, чтобы расставить все точки над «i». Это наше подспорье, ведь мы всегда стараемся встать на сторону пациента. Если человек отказывается от дополнительных обследований, решение принимается по представленным документам.
За девять месяцев 2021 года в Самарской области первично и повторно инвалидами признали 39 522 человек. Процедуру обжалования в главном бюро прошли 345 решений. Из них 317 оставлены без изменений, 28 пересмотрены, отменены. Если сравнивать периоды действия обычного и временного порядков, количество жалоб не увеличилось.
Пациент не согласен с решением экспертного состава региона? Он может обжаловать его в федеральном бюро МСЭ так же в течение 30 дней.
Решение бюро МСЭ, которое автоматически продлили на шесть месяцев, обжаловать нельзя. Чтобы его пересмотрели, нужно получить направление и затем пройти заочное переосвидетельствование.
Горячая линия Главного бюро медико-социальной экспертизы по Самарской области: 212-94-44 (по будням с 8:00 до 16:00).
Фотография: Главное бюро МСЭ по Самарской области
Страничка истории
Граф Лев Николаевич Толстой для своих современников был совестью эпохи. Не были безразличны к жизни, литературному творчеству и общественной деятельности Толстого и самарцы. Городские газеты публиковали перепечатки статей о нем из российских изданий.
Писали свои заметки о писателе и местные журналисты. «Самарская газета» систематически размещала материалы о нем, почти одновременно со столичными изданиями публиковала текст романа «Воскресение» и дала подборку суждений зарубежных критиков. А в сентябре 1900 года в ней было напечатано стихотворение местной поэтессы Елены Буланиной, посвященное этому произведению.
Такое внимание часто вызывало недовольство властей. Самарский губернатор в марте 1902 года жаловался в Главное управление по делам печати на редакцию «Самарской газеты» — дескать, имя графа Толстого мелькает на ее страницах почти ежедневно.
Продление инвалидности по новым правилам
Правительство РФ также ходатайствует о продлении срока действия Указа № 588 от 05. 04. 2022 г. Инвалидность. Нового законодательства о дополнительных льготах и выплатах не принято, но новая процедура предоставляет заявителям довольно обширный список прав.
MSEC, 2022-2023 Как будет происходить продление инвалидности :
- Граждане имеют дело с медицинскими учреждениями (МСЭ или МСЭК, используются обе аббревиатуры), относящимися к медико-социальной экспертизе.
- В запросе заявитель указывает предпочтительную форму проведения экзамена (очно или по почте). В некоторых случаях TSE может не проводиться лично. Например, если заявителю необходимо пройти обследование с использованием сложного оборудования, которое имеется только в медицинском центре, то
- Само медицинское учреждение направляет необходимые документы в МСЭ, но не гражданин.
- Проводится TSE, результаты сообщаются заявителю, выдается сертификат и данные вносятся в реестр.
Граждане также имеют право обжаловать выводы МСЭ, в том числе в суде; они могут подать жалобу через Госуслуг в вышестоящие органы (главный районный офис и федеральный офис). Назначение и продление пенсий активно и автоматически осуществляется государственными органами.
Новый порядок оформления инвалидности в 2023 году
Первоначально предполагалось, что временный «коронавирусный» порядок проведения медико-социальной экспертизы (МСЭ) для оформления инвалидности всех групп в заочном режиме и правила признания лица инвалидом в 2023 году останутся в силе. Как минимум до 2024 г.
Но постановлением Правительства РФ от 05.04.2022 № 588 «О признании лица инвалидом» «коронавирусный» порядок оформления инвалидности и прохождения МСЭ не просто отменен, а установлен новый, на перспективу. Изменения планируются поэтапные, они касаются порядка МСЭ:
- с 01.07.2022 у граждан в большинстве случаев появилась возможность выбрать форму МСЭ — очную или заочную;
- с 01.06.2023 появилась возможность дистанционного прохождения МСЭ при обжаловании решений местного бюро, в том числе по группам инвалидности;
- с 01.01.2024 прохождение МСЭ станет обезличенным, то есть со скрытыми персональными данными гражданина, и необязательно по прописке (если в ходе освидетельствования не возникнет необходимости замены формата на очный).
Условия присвоения группы не изменились.
В основных правилах и приложениях к постановлению № 558 об оформлении инвалидности перечислены все актуальные условия присвоения той или иной группы, порядок прохождения первичной МСЭ и переосвидетельствования, кому положена пожизненная инвалидность и т. д.
Что дает инвалидность
Инвалидность — это статус физического лица, который приобретается в связи с отклонениями в его состоянии здоровья, сопровождающимися устойчивым расстройством функций организма из-за болезни, травм. Закон установил перечень заболеваний, при которых дают статус инвалида, и правила его получения. Статус инвалида дает возможность получать установленные государством меры поддержки в зависимости от группы — денежные выплаты, бесплатные лекарства, налоговые, трудовые или другие льготы.
| Мера поддержки | Характеристики | Основание |
|---|---|---|
| Пенсионное обеспечение | Страховая часть пенсии (при наличии даже 1 дня стажа без привязки к возрасту) | Ст. 9 ФЗ № 400-ФЗ от 28.12.2013 |
| Социальная пенсия (при отсутствии оснований к назначению страховой) | Ст. 11 ФЗ № 166-ФЗ от 15.12.2001 | |
| ЕДВ |
Индексируется ежегодно. Устанавливается при отказе от набора соцуслуг. Размер выплаты составляет:
|
Ст. 28.1 ФЗ № 181-ФЗ от 24.11.1995 |
| Набор социальных услуг | Медицинские препараты по рецепту, санаторно-курортные путевки по направлению, проезд на пригородном или междугородном транспорте к месту лечения и назад | Ст. 6.1 ФЗ № 178-ФЗ от 17.97.1999 |
| В сфере труда | Укороченная рабочая неделя — 35 часов (для I, II гр.) | Ст. 92 ТК РФ |
| Длительность рабочего дня, смены по медпоказаниям | Ст. 94 ТК РФ | |
| Допуск к ночной, сверхурочной работе только с согласия инвалида | Ст. 96, 99 ТК РФ | |
| Работа в выходные, праздники при отсутствии запретов медиков | Ст. 113 ТК РФ | |
| Отпуск без сохранения заработной платы — до 60 календарных дней в год в удобный инвалиду период | Ст. 128 ТК РФ | |
| В сфере обучения | Прием в вузы по квоте (инвалиды I, II гр., с детства, имеющие военную травму) | Ст. 71 ФЗ № 273-ФЗ от 29.12.2012 |
| В сфере занятости | Квотирование рабочих мест работодателем | ФЗ № 181-ФЗ |
| Налоговые | Вычет в сумме 500 руб. за каждый месяц календарного года в части доходов, которые облагаются НДФЛ | Ст. 224 НК РФ |
| Уменьшение налоговой базы по земельному налогу на размер кадастровой стоимости 600 м² площади участка, которым владеет инвалид с детства | Ст. 391 НК РФ | |
| Освобождение инвалидов с детства от налога на имущество (в части 1 объекта налогообложения каждого вида) | Ст. 407 НК РФ |
Законодательное регулирование вопроса
Под определением бессрочная инвалидность подразумевается любая группа недееспособности, которая может быть присвоена специальной комиссией МСЭ по причине наличия серьезного заболевания.
Вопрос об инвалидности на территории РФ регулируется такими законодательными актами:
- Федеральным законом №181, который дает четкое определение, кто может получить статус инвалида, и на каких условиях;
- Федеральный закон №442, который определяет перечень возможных социальных услуг для граждан с ограниченными возможностями;
- Приказ Министерства здравоохранения, который дает четкое определение, когда и при каких обстоятельствах может быть назначена бессрочная группа инвалидности.
Согласно Федеральному закону №178 в зависимости от группы недееспособности инвалиды могут претендовать на такие разновидности льгот:
- приобретение медицинских препаратов со скидкой. Инвалиды из 1 группы получают их и протезы бесплатно;
- при наличии рекомендаций от лечащего врача инвалиду органы социальной защиты населения предоставляют путевку на санаторно-курортное лечение с правом бесплатного проезда в обе стороны;
- пользование общественным трaнcпортом, в том числе и железнодорожным пригородного назначения со скидкой либо же бесплатно;
- скидка на оплату за коммунальные услуги;
- доплату за отказ в получении НСУ (набора социальных услуг). Размер определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от того, от каких услуг поступил отказ;
- оказание социальной помощи на дому. Здесь подразумевается помощь от сотрудников социальной службы для тех граждан, кто по своему заболеванию не в состоянии самостоятельно обслуживать себя.
На самом деле, перечень льгот может быть значительно расширен. Это связано с тем, что действующим законодательством допускается расширение льгот органами местного самоуправления после принятия соответствующих региональных законодательных актов.
Продление инвалидности по новым правилам
Правительство РФ утвердило новые правила признания лица инвалидом постановлением №588 от 05.04.2022г., они распространяются и на продление инвалидности. Новый закон о дополнительных льготах или выплатах не принят, но новый порядок предоставляет заявителю довольно объемный перечень прав.
Как проходит МСЭК, продление инвалидности в 2022-2023 годах:
- гражданин обращается в медицинскую организацию, которая дает направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ или МСЭК, используются обе аббревиатуры);
- в направлении заявитель указывает желаемую форму прохождения экспертизы: очно или заочно. В некоторых случаях заочное проведение МСЭ не допускается. Например, если требуется обследование на сложном оборудовании, имеющемся только в бюро медико-социальной экспертизы;
- медорганизация направляет необходимые документы в МСЭ самостоятельно, гражданин этим не занимается;
- проводится МСЭ, о результатах извещается заявитель, составляется акт, данные вносятся в реестр.
У гражданина также есть право на обжалование заключения МСЭ вплоть до суда. Подать жалобу в вышестоящие бюро (главное по региону и федеральное) можно через Госуслуги. Назначение и продление пенсии производится автоматически, в проактивном порядке госорганами.
— Что дает переосвидетельствование инвалиду?
— Если пациент трудоспособного возраста имеет инвалидность, ему устанавливается пенсия по инвалидности. Размер выплат и пакет социальных услуг зависит от группы и причины инвалидности. Кроме того, гражданин, признанный инвалидом (в соответствии с программой реабилитацииили или абилитации инвалида (ИПРА), разработанной в бюро МСЭ) имеет право на бесплатное получение услуг по медицинской, профессиональной и социальной реабилитации, включая обеспечение техническими средствами реабилитации.
Обеспечение ими граждан в соответствии с ИПРА — один из самых актуальных вопросов в настоящее время. Это позволяет не только значительно повысить качество жизни инвалидов, но и расширяет возможности их трудоустройства на востребованные рабочие места.
На современном этапе есть очень хорошие, высокотехнологичные средства реабилитации, например, бионические протезы, стоимость которых доходит до миллиона рублей, а наши пациенты их получают бесплатно. Поэтому, если молодые пациенты не понимают «зачем нужна эта инвалидность», надо задуматься о том, что инвалидность – это не только пенсия, это возможность бесплатно получить (в соответствии с ИПРА) эффективные реабилитационные изделия и услуги, оплатить которые из личных средств могут далеко не все граждане.
— Правда ли, что с января 2024 года МСЭ смогут проводить без доступа к персональным данным гражданина?
— Да эта информация соответствует действительности. С 1 января 2024 года медико-социальная экспертиза будет проводиться без доступа к персональным данным гражданина и вне зависимости от его места проживания. Это значит, что направления на МСЭ, поступившие в информационную систему из медицинских организаций, будут распределяться по регионам автоматически.
То есть направление, заполненное в медицинской организации Нижегородской области, может поступить для проведения экспертизы в учреждение МСЭ любого региона страны. Фамилия и адрес гражданина появятся только в справке, выданной по результатам проведения МСЭ гражданина. Ожидается, что это повысит объективность решений бюро МСЭ.
В случае обжалования этого решения, экспертиза будет проводиться с личным присутствием гражданина в главном бюро МСЭ по месту проживания.
Продление заочного проведения МСЭ и присвоения инвалидности
Итак, произошло продление инвалидности до 1 марта 2022 год в связи с коронавирусом, несмотря на то, что многие ограничительные меры уже отменены. Однако люди с ограниченными возможностями нуждаются в особой защите, так как попадают в группу риска.
Кроме того, впоследствии власти предполагают сделать заочный порядок проведения медико-социальной экспертизы постоянным.
Уже есть документ, который утвердил продление Временного порядка, это Постановление Правительства РФ №1580 от 21 сентября 2021 года. Также известно, до какого числа продлевается заочное проведение МСЭ – до 1 марта 2022 года. То есть, Временный порядок будет действовать больше года. Ведь первоначальное постановление Правительства РФ №1697 было принято еще 16 октября 2020 года. Затем было произведения продление до 1 марта 2021 года, и вот теперь утверждено, что Временный порядок будет действовать до 1 марта 2022 года.
Вполне возможно, как уже говорилось, что далее он станет не временным, а постоянным. Члены Правительства заявляли об этом еще осенью 2020 года. Однако, потребуется введение электронного обмена информацией во всех государственных медицинских учреждениях.
Следует также отметить, что какой-либо Указ Путина не регулирует вопрос установления инвалидности, так же как и федеральные законы.